妊娠银屑病治疗共识

妊娠银屑病是指孕期发生或者妊娠后恢复的银屑病，其临床表现和常规银屑病类似，但由于妊娠对胎儿和母体均有影响，因此其治疗方案需十分谨慎。目前尚未有具体针对妊娠银屑病的治疗共识，但可以根据不同情况制定相应的治疗方案。

首先，对于轻度的妊娠银屑病患者，建议采取外用治疗方案，如使用激素外用药物、角质溶解剂、维生素D3外用药物等。需要注意的是，外用激素药物应在医生指导下适量使用，使用过多过久可能会对母婴造成一定的影响。同时，外用药物使用对治疗不甚明显的患者建议以温泉浴、光照、毒力药敷贴等物理治疗方式，联合适当饮食建议，但需医生指导治疗。

其次，对于中重度的妊娠银屑病患者，建议采用内服药物或者光治疗等方案。但是，妊娠期妇女对药物的耐受性较低，很多传统抗银屑病药物都有一定的胚胎毒性，对母体和胎儿均可能造成不良影响。因此，在内服药物方面，建议合理选用经过临床试验并有专业指导下使用的甲状腺素类、抗感染药等药物。在全身光治疗方面，可以考虑使用PUVA、UVB等特殊光疗法。但需要注意的是，由于特殊光疗对皮肤癌变风险上升，同时孕妇发生皮肤癌的风险也增加，建议患者在医生指导下进行治疗。

总之，对于妊娠银屑病患者，治疗方案需根据个人情况进行调整，在妊娠期特性、药物毒性等因素影响下选择合适的治疗方法。建议患者在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案，并注意要坚持治疗，避免自行停药/治疗。同时在饮食方面，多摄取富含维生素E、C、A的食物，如海产品、大豆等，避免饮酒、吸烟等不良生活习惯，以此支持治疗。